многопрофильный медицинский центр
г.Москва, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
ПН - ВС: с 9:00 до 21:00
+7(495)565-38-65
info@elen-clinic.ru

Перитонит

Перитонит — острое несущее угрозу для жизни состояние, при котором наблюдается локальное или диффузное воспаление брюшины, часто с перфорацией, и всегда требуется неотложная хирургическая помощь.


Перитонит может возникать по самым разным причинам. Здесь большую роль играет какой-либо бактериальный возбудитель — грамотрицательные или грамположительные аэробы/анаэробы. Наличие условно-патогенной флоры способствует образованию гнойного содержимого в брюшинной области. Причем развитие нагноительного процесса происходит очень быстро, благодаря тому, что площадь брюшинного покрова достаточно обширна (для сравнения: равна кожному покрову).

Кроме бактериальных, бывают и абактериальные (токсико-химические или асептические) перитониты. Такие воспаления развиваются вследствие раздражения полости брюшины агрессивными веществами, это может быть желудочный или панкреатический сок, желчь, кровь, хилезная жидкость, моча. Отметим, что такой перитонит все равно принимает характер бактериального, поскольку к воспалению из просвета желудочно-кишечного тракта присоединяются бактериальные возбудители.

В большинстве случаев перитонит является вторичным, то есть осложнением других патологий: аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы желудка и кишечника, разрыва кишки, гнойных процессов малого таза. Но иногда случается и первичное воспаление брюшины из-за инфицирования по крово- или лимфотоку.

Существует много классификаций перитонитов по самым разным — по характеру инфицирования, по клиническому течению (острых и хронический), по виду выделений, по микробиологическим особенностям, по отграниченности и распространенности и т.д.

Симптомы, при которых следует как можно быстрее обратиться к хирургу

  • Острый парез кишечника, пациент ложится в «позу эмбриона»
  • Напряженность мышц передней стенки брюшины (в области живота)
  • Тошнота, рвота, которые не приносят облегчения
  • Нарушение мочевыделения
  • Отсутствие стула и газообразования, вызванное паралитической кишечной непроходимости
  • «Симптом гробовой тишины» в области живота
  • Снижение артериального давления из-за расстройства гемодинамики
  • Поверхностное дыхание, тахикардия
  • Общее тяжелое состояние, сильная слабость

Стоит знать, что со временем некоторые симптомы могут стать менее выраженными, возникает ощущение улучшения состояния пациента. Живот становится мягче, боли уменьшаются, появляется некоторая прострация и даже эйфория. Ложное облегчение не должно стать поводом для промедлений, больному требуется срочная помощь хирурга. Промедление чревато летальным исходом, и поэтому в случае с любой симптоматикой, похожей на перитонит, лучше перестраховаться, чем подвергать жизнь опасности.

Диагностика

Перитонит сразу выявляется в процессе пальпации области живота и по анализам: значительно тормозится образование белка в печени, в крови повышается содержание гликолия и аммония, все показатели свидетельствуют о сильнейшем воспалительном процессе, в том числе имеется выраженный лейкоцитоз и сдвиг формулы до токсической зернистости.

Для уточнения диагноза выполняется УЗИ или рентген брюшной полости, иногда возможно проведение лапароскопии. При явных признаках острого перитонита диагноз ставится/подтверждается в ходе хирургического вмешательства после того, как вскрыта брюшная полость и проведена ревизия кишечника.

Лечение перитонита

Перитонит — состояние, при котором необходимо экстренное хирургическое вмешательство, и чем раньше хирург начнет работу, тем больше шансов на положительный исход. Выбор тактики зависит от тяжести состояния пациента, от особенностей течения заболевания, но алгоритм примерно одинаков:

  • лапаротомия (обычно срединная);
  • устранение или изоляция источника воспаления: аппендэктомия, резекция участка кишки, ушивание перфоративного отверстия, наложение колостомы;
  • интраоперационная санация брюшной полости;
  • обеспечение отсутствия компрессии тонкой кишки: устанавливается назогастроинтестинального зонд;
  • установка дренажей для выведения экссудата и введения антибиотиков: используются хлорвиниловые дренажи.

Операция проводится только под общим наркозом.

В послеоперационное лечение входят следующие мероприятия:

  • антибактериальная и инфузионная терапия;
  • прием иммуннокорректоров;
  • внутривенное вливание озонированных растворов;
  • экстрокопоральная детоксикация;
  • переливание лейкоцитарной массы;
  • гипербарическая оскигенация и др.

План лечения составляется хирургом в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Успешность лечения данного заболевания во многом зависит от того, как быстро было выполнено хирургическое вмешательство и насколько грамотно проводится послеоперационная терапия. Летальность при диагностировании разлитого перитонита даже в условиях современной продвинутой медицины достигает 35-40%, причиной гибели пациентов, как правило, становится гнойная интоксикация или полиорганная недостаточность.

Пару слов о профилактике

Большинство перитонитов вторичные, то есть возникают как осложнения других заболеваний и состояний. Поэтому профилактика предполагает своевременное выявление и адекватное лечение основной патологии: панкреатита, язвы желудка, аппендицита, холецистита и т.д.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких! А наши опытные хирурги готовы прийти на помощь в любой момент


Специалисты этого направления
В нашей клиники работают только настоящие профессионалы,
с богатым практическим опытом по своему направлению.
Запишитесь на консультацию
Мы с радостью ответим на все интересующие вас вопросы!
Ваше имя *
Поля обязательное для заполнения
Контактный телефон *
Поля обязательное для заполнения
Нажимая кнопку «Заказать» я соглашаюсь с условиями Публичной оферты и даю свое согласие на обработку моих
персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006


Отзывы наших клиентов
Оценка: 5/5
Лидия
Огромное спасибо вашей клинике за внимательность к пациентам и превосходный результат! Когда я прошла процедуру по технологии V2LR, которую мне рекомендовали для коррекции МПГ и возвращения им эстетичного вида, я снова почувствовала себя красивой и желанной! Жизнь вновь стала прекрасна! Спасибо вам за новое слово в медицине и чуткое отношение! Уверяю вас, ваши клиенты это ценят.
Оценка: 5/5
Мила
Пигментные пятна на руках мне давно советовали убрать лазером, но я все откладывала поход к косметологу – боялась. Посмотрела, как сестра убрала лазером темные пятна на лице после беременности, и тоже записалась на прием к врачу в Эл.Эн. Конечно, пятна не исчезли после одной процедуры (хотя я очень на это надеялась) – после первого сеанса кожа начала шелушиться и пятна стали чуть светлее, но косметолог мне сказала, что в моем случае нужно пройти несколько процедур. Все так и вышло — после 4 сеансов пятно исчезло полностью. Жалею, что не обратилась к косметологу раньше — упустила много времени. Советую процедуру всем, кто мучается от такой проблемы.
Оценка: 5/5
Галина
Две недели назад сделала увеличение губ гиалуроновой кислотой в клинике Элен. Мои губки приобрели и желаемый объем, и формы. Единственный минус такой процедуры – болезненность. Я очень плохо переношу боль, поэтому заранее знала, на что иду, и мысленно готовилась. Даже обезболивающее выпила заранее (правда, оно все равно не помогло). Но для такой красоты стоило потерпеть! Теперь приведу к вам свою подругу.))
Оценка: 5/5
Людмила
Ожидала большего эффекта. Единственный весомый плюс операции — убрали послеродовой шов. А вот форма половых губ значительно не изменилась. Мне хотелось бы получить более эстетичную форму, а мне вернули первоначальный дородовый вариант.
Оценка: 5/5
Анжела
Пошла на эту процедуру по рекомендации подруг – нахваливали в один голос. Со мной работала косметолог Елизавета. Боли я не чувствовала, после уколов врач сделал что-то вроде массажа лица, чтобы препарат лучше распространился под кожей. Припухлости и следы от уколов у меня спали уже на третий день, и лицо действительно стало свежее! Морщинки пропали. Врач сказала, что длительность эффекта зависит от типа кожи, думаю, на полтора года мне точно хватит!
Оценка: 5/5
Илья
Первый визит в вашу клинику получился случайным. Пришел на обычный ежегодный осмотр в центр, который располагается недалеко от моей работы. Врач осмотрел меня, быстро поставил диагноз — кариес на начальной стадии. Что касается лечения, я был приятно удивлен. Процедура прошла быстро и вполне комфортно. Теперь в полной мере могу сказать, что лечение кариеса зубов с помощью лазера — эффективная и безболезненная процедура.
Оценка: 5/5
Аркадий
Лечил в клинике гипергидроз. До этого пробовал разное, от холодных компрессов с огуречным соком до ботокса. Помогало, но временно. Стыдно было на деловые встречи приходить, мне казалось, что все вокруг чувствуют. После долгих поисков пришел в клинику Эл.Эн, где мне поставили четкий диагноз и назначили лазерное лечение. Теперь даже когда волнуюсь, все в порядке! Ни пота, ни шрамов от операции. Спасибо огромное!
Оценка: 5/5
Марина
Я всегда негативно относилась к лазерной хирургии, пока не испытала ее воздействие на себе. Так уж случилось, что второй раз я вышла замуж за мужчину гораздо моложе меня. Но возраст есть возраст, и после того, как мне исполнилось сорок, я стала пробовать любые способы омоложения, справедливо полагая, что мужу в один «прекрасный» момент вполне может надоесть наблюдать за старением моего тела и он найдет себе более молодую и красивую. Конечно, он любит меня, но подобные сомнения просто так из головы не выбросишь, и тогда я решилась на пластическую операцию. Для начала выбрала самую простую и безопасную — подтяжку груди. Так как человек я думающий и основательный, то долго выбирала клинику. В результате предпочла центр Эл. Эн. На меня произвела впечатление квалификация врачей и наличие современного оборудования. Я была очень удивлена, когда мне сказали, что операция будет длиться всего несколько часов. Собственно, все так и произошло. Пришлось потом еще 3 месяца носить специальное белье, но это уже мелочи. Пишу так подробно для того, чтобы выразить свою благодарность специалистам клиники. Вы делаете большое дело, возвращая красоту женщинам и продлевая их молодость. Уже думаю над возможностью подтянуть животик, но это пока в планах.
Оценка: 5/5
Галина
Вчера сделала все-таки лазерную шлифовку. Долго думала и, наконец, решилась. Процедура проходила под местным наркозом, т.е. нанесли на лицо какой-то гель, полчаса подождали - лицо онемело. Но когда началась процедура, я все равно чувствовала – кожу покалывало, иногда немного жгло. Процедура длилась около часа. Сейчас лицо красное, стянуто, болезненных ощущений нет. Жду результата!
Оценка: 5/5
Татьяна
Наконец-то борьба с лопоухостью для меня закончена! Благодаря совету подруги обратилась к ее косметологу, которая к тому же является опытным лицевым хирургом. В клинике Эл.Эн. со мной сотворили чудо, иначе не назовешь. Стоимость отопластики составила 40 тысяч, но это ничто по сравнению с тем, сколько я намучилась с этими ушами. Выражаю свою благодарность за Ваш ювелирный труд!
Оценка: 5/5
Ирина
«Эл. Эн.», спасибо вам! Очень довольна результатом, притом прошло все действительно безболезненно – а я так боялась! Сначала сомнения одолели, да и мой молодой человек не хотел, чтобы ходила на какие-то процедуры. Но узнав, что коррекция абсолютно безопасна и не предполагает использование скальпеля, сказал, что можно попробовать. И оно того стоило!
Оценка: 5/5
Арина
Делала подтяжку лица в этой клинике. Во многом, наверное, поступила необдуманно, в 42 года к такой кардинальной мере прибегнуть. И врач тоже отговаривала, подсказывала альтернативы. Но на тот момент я была настроена решительно, потому что признаки старости очень пугали. Когда наступил реабилитационный период, я очень переживала из-за того, что вынуждена сидеть дома два месяца. Я не могла свыкнуться с мыслью, что придется выходить на люди с такой опухшей физиономией и не крашеными волосами. На четвертый месяц стал виден результат. Выгляжу отлично, больше 30 мне никак не дашь. Способ действительно работает, но для меня это все равно – крайняя мера.
Оценка: 5/5
Жанна
Моя профессия фотомодели обязывает меня быть «идеальной», поэтому мне приходится достаточно часто прибегать к омолаживающим процедурам. Но, знаете, сейчас столько появилось частных клиник, притом даже с лицензией на деятельность, однако доверия к ним как-то не возникает, потому как персонал не может даже толком объяснить суть лечения. Элементарно не знаю, за что отдаю деньги и кому отдаю в руки свое здоровье. «Эл. Эн.» приглянулась именно своей обстоятельностью – мало того, что на сайте подробно расписали принцип действия процедуры, результативность, но и персонал грамотный, проконсультировали по всем вопросам. Самые приятные впечатления оставили!
Оценка: 5/5
Станислав
Всегда с недоверием относился к незнакомым врачам, но после похода в клинику «Эл. Эн.» изменил свое мнение. Здесь работают отличные специалисты, знающие свое дело! Врач подобрал подходящую по цвету пломбу, произвел качественную чистку и шлифовку. Неприятных ощущений после похода в клинику не испытывал. В медицинском центре приятная атмосфера, нет очередей, доброжелательные сотрудники и адекватный прейскурант на услуги.
Оценка: 5/5
Женя
Мне, как курящему человеку, очистка и гигиена полости рта просто жизненно необходимы. Я посещал много клиник, в том числе и платных, но нужный уровень лечения получал в немногих. В «Эл. Эн.» попал случайно – и уже несколько недель я ваш клиент. Подкупаете скоростью и эффективностью процедур, хоть и путь мне до вас не близкий.
Оценка: 5/5
Надежда
Отопластика для меня стала палочкой-выручалочкой в борьбе с оттопыренными ушами, из-за которых я не могла позволить себе сделать красивую стрижку и даже сережки носить, так все было плохо. Мои ушки стали аккуратными и красивыми, и все это за какой-то час. Швы сняли уже через неделю, но вообще после такой процедуры какого-то соблюдения особенного режима не требуется, если только спасть в повязке некоторое время. Света Мишаевна, я Вам очень благодарна!
Оценка: 5/5
Кристина
Хочу поблагодарить клинику Эл. Эн. за то, что осуществили мою мечту! Исправить форму своего носа хотела давно, но из-за дороговизны и страха перед осложнениями долго не решалась на такую операцию. На деле оказалось, что стоимость ринопластики вполне доступная, а благодаря профессионализму хирурга результат получился таким, как я и ожидала – даже, наверное, лучше.))) Большое спасибо!
Оценка: 5/5
Светлана
Долго лечилась от тяжелой болезни. То, что организм устал от лекарств, было видно невооруженным глазом – сильно испортилась кожа, ногти стали ломкими, начали выпадать волосы. Чтобы не облысеть окончательно, записалась в Эл.Эн. на прием к трихологу. Врач сказала, что в моем случае потребуется комплексное лечение кожи головы. Мне назначили электростимуляцию, вакуумный массаж и гальванический пилинг. Конечно, эти процедуры стояли недешево и эффект не был заметен сразу, но со временем мои волосы вновь стали гладкими, блестящими и красивыми.
Оценка: 5/5
Виталий
С 16 лет хотел сделать обрезание, но стеснялся обращаться к родителям. Сейчас мне 23, решил, что надо. Не раз слышал, что это может продлить половой акт, плюс профилактика разных заболеваний. Клинику искал через интернет, долго. На «Эл. Эн.» наткнулся случайно, понравился сайт. Пошел на консультацию. Поговорил с врачом, он мне объяснил все нюансы операции, так что уверенность моя окрепла. Сама операция тоже прошла хорошо и спокойно. На данный момент болезненных ощущений нет, заживление быстрое. Надеюсь, мои старания были не напрасны.
Оценка: 5/5
Кристина
Проверила на себе удаление липомы лазером. Очень переживала из-за последствий, так как расположилась она прямо на скуле. Но неприязнь к этому дефекту оказалась выше страха перед операцией. Отдельное спасибо специалисту Свете Халатян – во многом благодаря ее профессиональному подходу во время операции у меня совсем не было страха. Кстати, сама процедура заняла около 15 минут. Абсолютно все безболезненно прошло, и сейчас, спустя уже почти четыре месяца, думаю, что скоро даже шрама не останется. Большое спасибо вашей клинике!
Оценка: 5/5
Лариса
До обращения за помощью в клинику Эл. Эн. в течении нескольких лет по два, а то и по три раза в год я страдала от болей в тазу и учащенного болезненного мочеиспускания. Как выяснилось, причиной данного состояния была хроническая инфекция, вызвавшая развитие интерстициального цистита. После проведения полного курса противовоспалительной и инфузионной терапии и физиотерапевтического лечения болезнь уже полгода не напоминает о себе. Спасибо большое!
Оценка: 5/5
Аслан
Здравствуйте! Благодарен за операцию. Прошло все быстро и безболезненно. Результатом доволен.
Оценка: 5/5
Лилия
У мужа на носу появились небольшие сосудистые звездочки синего цвета -решили обратиться ко врачу, тот сказал что все нормально. Эстетически все это выглядело не очень красиво. Поэтому решили обратиться в клинику ЭлЭн. там нам очень подробно описали ход всей операции, ее последствия, точнее их отсутствие. Все прошло очень хорошо, муж доволен и мы теперь постоянные и очень довольные клиенты этой клиники. Благодарим от всей души.
Оценка: 5/5
Ольга
Благодарю, за качественную работу!!! Сделала отбеливание в вашей клинике. Тщательно, с приятным вкусом, провели чистку зубов. Спустя несколько дней, провели отбеливание. Было совсем не больно. Действительно, зубы заметно осветлились.
Оценка: 5/5
Ирина
Очень понравилась работа доктора, Елены Гордеевой. Сразу видно – опытный мастер. Умело, со знанием дела, она взялась за лечение моего лица. Провела ряд процедур, после которых кожа преобразилась: цвет выровнялся, ушли высыпания. Ну, что еще можно сказать – рекомендую!

Как нас найти

Контакты

icon ТЕЛЕФОН:
8 495 565-38-65
WhatsApp:
8 495 565-38-65
Электронная почта: info@elen-clinic.ru
Адрес: 123100, Москва, Метро: Улица 1905 года, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
Рабочие часы: Пн-Сб, 09:00-21:00
Запишитесь на консультацию
Мы с радостью ответим на все интересующие вас вопросы!
Ваше имя *
Поля обязательное для заполнения
Контактный телефон *
Поля обязательное для заполнения
Нажимая кнопку «Заказать» я соглашаюсь с условиями Публичной оферты и даю свое согласие на обработку моих
персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006