многопрофильный медицинский центр
г.Москва, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
ПН - ВС: с 9:00 до 21:00
+7(495)565-38-65
info@elen-clinic.ru

Перитонит

Перитонит — острое несущее угрозу для жизни состояние, при котором наблюдается локальное или диффузное воспаление брюшины, часто с перфорацией, и всегда требуется неотложная хирургическая помощь.


Перитонит может возникать по самым разным причинам. Здесь большую роль играет какой-либо бактериальный возбудитель — грамотрицательные или грамположительные аэробы/анаэробы. Наличие условно-патогенной флоры способствует образованию гнойного содержимого в брюшинной области. Причем развитие нагноительного процесса происходит очень быстро, благодаря тому, что площадь брюшинного покрова достаточно обширна (для сравнения: равна кожному покрову).

Кроме бактериальных, бывают и абактериальные (токсико-химические или асептические) перитониты. Такие воспаления развиваются вследствие раздражения полости брюшины агрессивными веществами, это может быть желудочный или панкреатический сок, желчь, кровь, хилезная жидкость, моча. Отметим, что такой перитонит все равно принимает характер бактериального, поскольку к воспалению из просвета желудочно-кишечного тракта присоединяются бактериальные возбудители.

В большинстве случаев перитонит является вторичным, то есть осложнением других патологий: аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы желудка и кишечника, разрыва кишки, гнойных процессов малого таза. Но иногда случается и первичное воспаление брюшины из-за инфицирования по крово- или лимфотоку.

Существует много классификаций перитонитов по самым разным — по характеру инфицирования, по клиническому течению (острых и хронический), по виду выделений, по микробиологическим особенностям, по отграниченности и распространенности и т.д.

Симптомы, при которых следует как можно быстрее обратиться к хирургу

  • Острый парез кишечника, пациент ложится в «позу эмбриона»
  • Напряженность мышц передней стенки брюшины (в области живота)
  • Тошнота, рвота, которые не приносят облегчения
  • Нарушение мочевыделения
  • Отсутствие стула и газообразования, вызванное паралитической кишечной непроходимости
  • «Симптом гробовой тишины» в области живота
  • Снижение артериального давления из-за расстройства гемодинамики
  • Поверхностное дыхание, тахикардия
  • Общее тяжелое состояние, сильная слабость

Стоит знать, что со временем некоторые симптомы могут стать менее выраженными, возникает ощущение улучшения состояния пациента. Живот становится мягче, боли уменьшаются, появляется некоторая прострация и даже эйфория. Ложное облегчение не должно стать поводом для промедлений, больному требуется срочная помощь хирурга. Промедление чревато летальным исходом, и поэтому в случае с любой симптоматикой, похожей на перитонит, лучше перестраховаться, чем подвергать жизнь опасности.

Диагностика

Перитонит сразу выявляется в процессе пальпации области живота и по анализам: значительно тормозится образование белка в печени, в крови повышается содержание гликолия и аммония, все показатели свидетельствуют о сильнейшем воспалительном процессе, в том числе имеется выраженный лейкоцитоз и сдвиг формулы до токсической зернистости.

Для уточнения диагноза выполняется УЗИ или рентген брюшной полости, иногда возможно проведение лапароскопии. При явных признаках острого перитонита диагноз ставится/подтверждается в ходе хирургического вмешательства после того, как вскрыта брюшная полость и проведена ревизия кишечника.

Лечение перитонита

Перитонит — состояние, при котором необходимо экстренное хирургическое вмешательство, и чем раньше хирург начнет работу, тем больше шансов на положительный исход. Выбор тактики зависит от тяжести состояния пациента, от особенностей течения заболевания, но алгоритм примерно одинаков:

  • лапаротомия (обычно срединная);
  • устранение или изоляция источника воспаления: аппендэктомия, резекция участка кишки, ушивание перфоративного отверстия, наложение колостомы;
  • интраоперационная санация брюшной полости;
  • обеспечение отсутствия компрессии тонкой кишки: устанавливается назогастроинтестинального зонд;
  • установка дренажей для выведения экссудата и введения антибиотиков: используются хлорвиниловые дренажи.

Операция проводится только под общим наркозом.

В послеоперационное лечение входят следующие мероприятия:

  • антибактериальная и инфузионная терапия;
  • прием иммуннокорректоров;
  • внутривенное вливание озонированных растворов;
  • экстрокопоральная детоксикация;
  • переливание лейкоцитарной массы;
  • гипербарическая оскигенация и др.

План лечения составляется хирургом в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Успешность лечения данного заболевания во многом зависит от того, как быстро было выполнено хирургическое вмешательство и насколько грамотно проводится послеоперационная терапия. Летальность при диагностировании разлитого перитонита даже в условиях современной продвинутой медицины достигает 35-40%, причиной гибели пациентов, как правило, становится гнойная интоксикация или полиорганная недостаточность.

Пару слов о профилактике

Большинство перитонитов вторичные, то есть возникают как осложнения других заболеваний и состояний. Поэтому профилактика предполагает своевременное выявление и адекватное лечение основной патологии: панкреатита, язвы желудка, аппендицита, холецистита и т.д.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких! А наши опытные хирурги готовы прийти на помощь в любой момент

Запишитесь на консультацию
Мы с радостью ответим на все интересующие вас вопросы!
Ваше имя *
Поля обязательное для заполнения
Контактный телефон *
Поля обязательное для заполнения
Нажимая кнопку «Заказать» я соглашаюсь с условиями Публичной оферты и даю свое согласие на обработку моих
персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006


Отзывы наших клиентов
Оценка: 5/5
Алиса
Я обратилась в клинику Эл. Эн., так как меня интересовала процедура увеличения точки G. Сказать, что результат поразительный – это ничего не сказать. Я знала, что это работает, но что настолько! Сама по себе процедура безболезненная, и длится всего минут 20. Конечно, я немного смущалась, но врач, Галустян Медея Владимировна, настоящий профессионал, вела себя максимально деликатно! Выражаю свою безмерную благодарность ей!
Оценка: 5/5
Михаил
Сделал процедуру на оба уха. Читал в интернете, что это болезненно, как операция, так и сами уколы. Лично сам после укола обезболивающего ничего не чувствовал в течение часа и даже после операции. Дискомфорт причиняло только то, что на спине надо спать с повязкой, остальное все отлично. Швов не видно, уши стали нормальные. Спасибо Вашей клинике за это!
Оценка: 5/5
Елена
Растяжки на животе и на груди лечила лазером. Результат виден уже после первой процедуры – мелкие растяжки пропали, цвет выровнялся, т.е. побелевшие, красные и даже глубокие синеватые стали одного цвета с кожей. Но, к сожалению, одной процедуры недостаточно. Сегодня сделала уже вторую на груди, надеюсь на хороший результат.
Оценка: 5/5
Максим
Несколько раз делал в клинике ЭлЭн чистку зубов, результатом был доволен всегда. На этот раз решил попробовать отбеливание с применением спецального геля и зеленого лазера. Процедура хоть и дорогая, но достаточно эффективная, эмаль стала намного светлее. Стоматолог сказала, что такой результат будет держаться несколько лет. В принципе о своем решении не жалею.
Оценка: 5/5
Ольга
Лечила кисту яичников в клинике Эл.Эн. Операция прошла успешно. Всем рекомендую. Особо хочу отметить доброжелательность персонала. Спасибо!
Оценка: 5/5
Александр
Ходил на отбеливание зубов в клинику ЭлЭн месяц назад. Все сделали даже меньше чем за час, и уже после этого было видно что эмаль посветлела на несколько тонов. Так как зубы у меня очень чувствительные, сразу возникли довольно неприятные ощущения, но в течение часа-двух после процедуры все прошло. Надеюсь эффект действительно продержится долго. Благодарю за внимательное отношение и отличную работу.
Оценка: 5/5
Ольга
Профессионально занимаюсь акробатикой, поэтому, когда 2 месяца назад мне диагностировали варикозное расширение вен, я пришла в ужас. Операция — это просто приговор для спортсмена. Врач посоветовала мне склеротерапию. И хоть после нее тоже пришлось воздержаться от нагрузок, но хотя бы крест на карьере она не поставила. К тому же цены на склеротерапию оказались невысокими. Правда после лечения пришлось носить компрессионное белье 3 месяца. Но сейчас я уже вернулась к тренировкам. Спасибо клинике Эл. Эн. и ее специалистам.
Оценка: 5/5
Денис
Искал хорошую клинику, где предлагают современное лечение мужского бесплодия с применением новых технологий и методик. И нашел! В ЭлЭн мне сделали необходимые анализы, что существенно упростило диагностику. Кроме того, доктор назначил мне индивидуальный курс лечения, который позволил привести все показатели в норму. Теперь остается надеяться, что в будущем нашу семью ждет пополнение. Спасибо.
Оценка: 5/5
Георгий
Перед посещением клиники ЭлЭн ходил к разным врачам и даже пробовал для лечения импотенции народные средства, но все было безуспешно. Здесь я смог получить не только современное и довольно эффективное лечение эректильной дисфункции, но и качественное обслуживание. И хотя курс из 15 процедур обошелся мне довольно дорого, я не жалею. Думаю, что здоровье стоит намного больше.
Оценка: 5/5
Михаил
Два года назад получил рваную рану щеки. Врачи аккуратно зашили, но шрамов все равно избежать не удалось. Хоть и говорят, что они украшают мужчину, но привыкнуть к рубцам на лице все же сложно. Женя уговорила меня на визит к косметологу. Так я оказался в Эл.Эн. на приеме у Бебуровой Елизаветы Александровны. Врач внимательно меня осмотрела и посоветовала лазерное лечение коллоидных рубцов. С момента посещения клиники прошло всего 2 месяца, но результат уже заметен. Шрамы начали рассасываться, уже меньше видны. Хожу на сеанс раз в 3 недели, сделал пока 2 процедуры, нужно еще 2-3. Процедура практически безболезненна, занимает совсем мало времени, конечно, после нее кожа краснеет, но эта краснота быстро спадает.
Оценка: 5/5
Ирина
От купероза я страдала несколько лет, приходилось постоянно замазывать лицо толстым слоем тонального крема, отчего кожа стала жирной. Я уже не знала, как бороться с этими недостатками, и очень страдала. Пока моя подруга не посоветовала мне замечательного специалиста – Гордееву Елену Витальевну. Записалась на прием. Врач внимательно осмотрела меня, выслушала жалобы и посоветовала процедуру удаления сосудистых звездочек при помощи лазера. Я не верила в то, что будет заметный эффект, но все же решила попробовать. Во время процедуры я не испытывала неприятных ощущений, лишь небольшие покалывания и тепло. Сейчас я прошла уже три сеанса, результат уже заметен, но пока капилляры еще видны.
Оценка: 5/5
Мария
Я от природы худенькая, но при этом имею большую грудь. Из-за этого у меня постоянно болела спина, причем врачи только разводили руками, так как снять нагрузку с позвоночника не было возможности. Поэтому операция по уменьшению груди стала для меня настоящим спасением. Я уже настолько устала носить такую тяжесть, что меня не пугала ни операция, ни период реабилитации. Но все прошло лучше, чем я думала. Облегчение я ощутила практически сразу, так как ушла лишняя тяжесть, которая тянула меня к земле. Швы сравнительно быстро зажили, и я увидела окончательный результат. Грудь не только стала меньше, она приобрела красивую форму. Я очень довольна и всем рекомендую клинику Эл. Эн.!
Оценка: 5/5
Мария
Заработала онихокриптоз я себе во время второй беременности. Работа, дочка первая в школу пошла, словом, некогда было собой заниматься. Начала бить тревогу уже после родов, когда появились боли в левом пальце ноги. Сначала пыталась самостоятельно вырезать ноготь, потом поняла, что он только больше врастает в кожу. Долго мучилась, боялась идти в поликлинику. Подруга буквально за руку отвела в вашу клинику, сказав, что лечение вросшего ногтя лазером почти безболезненное. Полчаса — и проблема решена! Я потом себя ругала, что так долго терпела. Спасибо огромное врачу!
Оценка: 5/5
Виталий
С 16 лет хотел сделать обрезание, но стеснялся обращаться к родителям. Сейчас мне 23, решил, что надо. Не раз слышал, что это может продлить половой акт, плюс профилактика разных заболеваний. Клинику искал через интернет, долго. На «Эл. Эн.» наткнулся случайно, понравился сайт. Пошел на консультацию. Поговорил с врачом, он мне объяснил все нюансы операции, так что уверенность моя окрепла. Сама операция тоже прошла хорошо и спокойно. На данный момент болезненных ощущений нет, заживление быстрое. Надеюсь, мои старания были не напрасны.
Оценка: 5/5
Степан
Пару лет назад попал в автомобильную аварию. Сам не пострадал, но осколки стекла порезали лицо, остались шрамы. Я старался как можно реже смотреть в зеркало, появились комплексы, было страшно даже подойти познакомиться с девушкой. Сестра увидела мои мучения и посоветовала обратиться в клинику Эл.Эн. к дерматологу. Я не был уверен, что мне что-то сможет помочь, но записался на прием к Тютиной Ирине Викторовне. Врач осмотрела меня и посоветовала лазерное удаление шрамов. Уже после первого сеанса рубцы стали меньше, а по окончании курса они стали почти незаметны.
Оценка: 5/5
Екатерина
Долго искала, кто же удалит мою липому на самом видном и нежном месте - между переносицей и глазом. Все клиники, которые я обошла, предлагали какие-то нереальные цены на операцию (платить 30 штук за 15 минут операции казалось дикостью). При этом все анализы (биопсия) у меня уже были на руках. К счастью поисковик подсказал мне клинику Эл.Эн! В день консультации оказалось, что можно прямо сейчас и удалить наконец эту надоевшую липому и я не задумываясь согласилась :) Спасибо огромное хирургу Светлане Халатян! Она успокоила меня и очень профессинально, быстро и безболезненно всё удалила. Очень рада, что обратилась именно к вам! Спасибо!
Оценка: 5/5
--
На протяжении нескольких лет после замужества я страдала от цистита, каждый раз дающего о себе знать после полового акта. Когда со своей проблемой я обратилась в клинику лазерных технологий, выяснилось, что у меня наружное отверстие уретры расположено очень близко к влагалищу, из-за чего оно постоянно травмируется во время полового контакта. Огромное человеческое спасибо врачам, порекомендовавшим и выполнившим мне пластику уретры. Сейчас я не знаю, что такое цистит, и наконец-то могу в полной мере познать гармонию сексуальных отношений.
Оценка: 5/5
Ирина
Не так давно я страшно страдала от того, что мои малые половые губы свисали из-под больших половых губ. И дело было не только в красоте, но и в том, что при ходьбе это вызывало дискомфорт!!! Спасибо что, рассказали, существует лабиопластика. Операция в клинике лазерных технологий проходила под местным наркозом, и уже через 2 недели я почувствовала себя абсолютно нормальной женщиной. Спасибо!!!
Оценка: 5/5
Светлана
Здравствуйте! Хочу поблагодарить своего доктора Елизавету Александровну за шикарный результат на моем лице. У меня было достаточно много мимических морщинок и после отпуска появились пигментные пятна, чуть побольше веснушек. Я решилась сделать лазерную шлифовку. Результатом очень довольна! Кожа стала более светлая, ровная, подтянулась подбородочная складка, морщинки вокруг глаз разгладились. И пигмент почти ужел. В общем еще раз спасибо! Правда очень довольна.
Оценка: 5/5
Милана
Позавчера сделала процедуру. Был небольшой отек, но все ушло, как и говорили. Формой губ очень довольна. Теперь хочется еще чуть больше)) Большое спасибо всем сотрудникам клиники. Особенно врачу - Суге-Маадыр Алине Вячеславовне. Отличный доктор!!
Оценка: 5/5
Наталья Пузырева
Посещаю гинеколога Побединскую О.С. Высокий профессионал, внимательна и отзывчива в работе с пациентами, всегда решает проблему, используя современный и грамотный подход.
Оценка: 5/5
Марина. А
Девочки, прежде чем делать коррекцию интимной зоны, прочтите мой отзыв, может будет полезен: в сентябре 20 года я отправилась на операцию груди и заодно врач (хирург) предложила мне сделать новомодную процедуру по пластике интимной, не долго думая -я согласилась. Чему в последствии была не оч рада, так как мало того, что был жутчайший отёк, так ещё и «криво» получилось(. Как итог исправляла мне всю это красоту моя гинеколог (Побединская). Долго она меня уговорила после не удачного опыта, но меня «подкупил» лазер, а не скальп. И скажу это «небо и земля». Так что как итог: идите к профессионалу своего дела и делайте лазером, ибо реабилитация значительно лучше проходит) Всем удачи)
Оценка: 5/5
Валя Шимановская
Хорошая клиника, мне понравился полученный результат, качество работы и отношение со стороны персонала. Прошла курсом тут лазерную эпиляцию, делала именно зону бикини. Еще даже не закончив, уже видела, что результат, эффект есть, нежелательных волосиков становилось меньше. А так чувствовала себя полностью комфортно в течении всего процесса.
Оценка: 5/5
Поля Гораева
Работой данной клиники осталась довольна. Для начала хочу отметить, что в ней предоставляют качественно услуги, придраться не к чему, во-вторых, здесь квалифицированный персонал со стажем. Обращалась недавно, прошла курс биоревитализации. Результатом довольна.
Оценка: 5/5
Любовь Тарасова-Лозинская
Отличная компания. Не только эффективно назначили лечение маме, но и дали множество полезных советов. В частности, по использованию средств по уходу за больными. Очень благодарна. Спасибо.

Как нас найти

Контакты
icon ТЕЛЕФОН:
8(495)565-38-65
WhatsApp:
8(991)098-30-04
Электронная почта: info@elen-clinic.ru
Адрес: 123100, Москва, Метро: Улица 1905 года, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
Рабочие часы: Ежедневно, 09:00-21:00
Запишитесь на консультацию
Мы с радостью ответим на все интересующие вас вопросы!
Ваше имя *
Поля обязательное для заполнения
Контактный телефон *
Поля обязательное для заполнения
Нажимая кнопку «Заказать» я соглашаюсь с условиями Публичной оферты и даю свое согласие на обработку моих
персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006