Недержание мочи у мужчин

Симптомы и причины болезни

Лечение недержания мочи у мужчин во многом зависит от формы заболевания.

• Для большинства пациентов характерно так называемое стрессовое недержание, при котором моча подтекает на фоне физического напряжения (при чихании, кашле, занятиях спортом).
• Императивное недержание проявляется возникновением внезапных сильных позывов к мочеиспусканию. Сокращения мочевого пузыря в этот момент настолько сильны, что человек не успевает дойти до туалета. Нередко позывы беспокоят в ночное время.
• Парадоксальная ишурия — недержание, вызванное переполненностью мочевого пузыря. Сопровождается излишне частыми мочеиспусканиями.

У некоторых пациентов подтекание мочи может проявляться сразу в двух или трех формах.

К развитию недержания у мужчин приводят различные факторы.

• Урологические операции. Во время оперативных вмешательств может повредиться выходное отверстие мочевого пузыря.
• Травмы спинного или головного мозга. Потеря контроля над истечением мочи становится одним из симптомов возникающих нарушений.
• Неврологические и эндокринные заболевания: инсульт, склероз, сахарный диабет, болезнь Паркинсона. При этих патологиях велик риск поражения нервных волокон, контролирующих работу тазовых органов. Лечение в этом случае должно быть направлено на борьбу с основным недугом.
• Аденома предстательной железы. Увеличенный орган начинает сдавливать мочевые пути, что приводит к подтеканию мочи.

Диагностика и лечение

Перед тем как приступить к лечению, врач должен выяснить причину недержания мочи. С этой целью применяются следующие методы диагностики.

• Ведение дневника мочеиспусканий. В течение нескольких дней мужчину просят фиксировать количество выпитой жидкости, объем и частоту подтеканий мочи.
• Анализы мочи и крови. Их результаты помогут определить наличие инфекций или воспалительных процессов в организме.
• УЗИ брюшной полости. Выявляет нарушения в работе мочеполовых органов.
• Кашлевой стресс-тест. Пациента просят прокашляться, чтобы оценить степень недержания.
• Уродинамическое исследование. С помощью различных тестов врач исследует количество выделяемой мочи, скорость и время ее истечения.

Важное значение имеют текущие жалобы и история болезни пациента.

Лечение недержания мочи у мужчин подбирается индивидуально, в зависимости от формы недуга и состояния больного. Терапия может включать консервативные и хирургические методики.

Консервативное лечение состоит в отказе от вредных привычек, соблюдении режима отдыха и выполнении лечебной физкультуры. При отсутствии эффекта назначают лекарственные препараты (спазмолитики, альфа-блокаторы и др.).

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, рекомендуют применение особых устройств — катетеров или зажимов для пениса. Для некоторых пациентов единственно возможным способом лечения недержания становится операция.

Варианты операций

Существует несколько видов хирургического лечения недержания мочи у мужчин:

• Имплантация искусственного сфинктера. В область уретры пациенту вживляется особое устройство, которое позволяет ему мочиться по желанию. Этот метод позволяет справиться с недержанием, вызванным ослаблением мышц сфинктера мочевого пузыря. В других ситуациях он неэффективен.
• Установка «лямок». Вокруг уретры натягивают полоску эластичного материала, которая воздействует на нее с постоянным давлением.
• Отведение мочи. Если функции мочевого пузыря полностью утрачены, хирург создает искусственный канал для выведения мочи. Новый резервуар формируется из участка кишки.

Способ коррекции недержания подбирает врач после тщательного обследования пациента.

Записаться к урологу нашей клиники и получить более подробную консультацию о своем заболевании Вы можете по телефону +7 495 565-38-65.

Врачи по направлению

Калашников Александр Николаевич

Главный врач клиники. Уролог, андролог, хирург