Консервативная миомэктомия матки
Консервативная миомэктомия матки – это органосохраняющая операция, предусматривающая энуклеацию (удаление миоматозного узла) посредством нескольких методов хирургического доступа.
Данная процедура позволяет избежать травматизации передней брюшной стенки, предотвратить образование спаек и развитие кровотечения, а также значительно сокращает продолжительность оперативного вмешательства и длительность реабилитационного периода.
Показания к проведению консервативной миомэктомии
- Наличии одного или нескольких миоматозных узлов в молодом возрасте при планировании беременности.
- Выявление субсерозного узла на тонкой ножке.
- Невозможность проведения эмболизации маточных артерий.
- Проведение второго этапа лечения после эмболизации маточных артерий при наличии сложных миоматозных узлов.
Виды консервативной миомэктомии
Гистероскопическая консервативная миомэктомия. Процедура предусматривает введение в полость матки гистероскопа методом чрезвлагалищного доступа. Эта малоинвазивная методика не требует длительного периода реабилитации и не оставляет после себя рубцов. Данная операция, проходящая под общей анестезией, рекомендуется пациенткам с подслизистой локализацией миоматозных узлов.
Лапароскопическая миомэктомия. Это методика, при которой хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера вводятся через три небольших прокола в передней стенке брюшной полости. Данная операция также характеризуется незначительной травматизацией, существенным сокращением времени госпитализации и восстановительного периода, а также отсутствием косметических дефектов.
Лапаротомическая консервативная миомэктомия. Это традиционная полостная операция, требующая рассечения стенки брюшной полости.
Этапы консервативной миомэктомии
- Резекция и вылущивание миоматозных узлов.
- Послойное восстановление целостности стенки матки.
- Извлечение отсеченных миоматозных узлов.
- Сохранение адекватного кровоснабжения и предотвращение коагуляционного некроза.
Способы извлечения миоматозных узлов
После вылущивания миоматозный узел может быть извлечен из брюшной полости под наблюдением через лапароскоп при помощи специальных щипцов или зажимов. Вместе с тем новообразование может извлекаться внутриматочным морцеллятором (электромеханическим измельчителем тканей). Следует отметить, что в данном случае выполняется еще один дополнительный разрез в брюшной полости. Также миоматозные узлы могут извлекаться из полости матки при помощи специальных влагалищных экстракторов через разрез на заднем своде влагалища.
В клинике Эл. Эн. при удалении миоматозных узлов используется контактный метод лазерохирургической консервативной миомэктомии. Под воздействием лазерного луча происходит коагуляция и испарение новообразования, исключающие термическую и механическую травму тканей и способствующие достижению хорошего кровоостанавливающего эффекта.
Записаться на консультацию, а также получить более подробную информацию по проведению консервативной миомэктомии в клинике современных лазерных технологий Эл. Эн. можно, позвонив по номеру 8 (495) 565 38 65 или заполнив форму обратной связи.
Врачи по направлению
Врач акушер гинеколог, высшей квалификационной категории
Врач акушер-гинеколог к.м.н. доцент кафедры акушерства и гинекологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова.
