Эпидидимит

Болезнь может развиться самостоятельно или сопутствовать другим заболеваниям урогенитальной сферы. Эпидидимит имеет распространение в разных возрастных категориях, включая детей. Лечением данной патологии придатка яичка занимаются врачи-урологи. Специалисты клиники лазерных технологий «Эл. Эн.» имеют большой опыт в диагностировании и терапии эпидидимитов различной этиологии. Использование современных лекарственных препаратов и передовой лазерной аппаратуры обеспечивает стойкий положительный результат.

Формы

В зависимости от особенностей течения патологии придатка яичка выделяют:

• острый,
• хронический эпидидимит,
• рецидивирующий.

Чаще всего диагностируется острая форма заболевания, имеющая более яркие проявления.

Также в зависимости от вида воспаления эпидидимит яичка бывает:

• гнойным;
• серозным;
• инфильтративным.

Признаки

Симптомы запущенной и острой формы заболевания придатка яичка различаются. Хронический эпидидимит проявляется лишь в периоды обострений, не выдавая себя значительными характерными признаками во время благополучия. Иногда пациенты отмечают уплотнение и увеличение яичка. При прощупывании может ощущаться некоторая болезненность.

Симптомами острого эпидидимита являются следующие:

• интенсивные боли в области промежности с иррадиацией в поясницу и крестец;
• односторонний отек, увеличение и гиперемия мошонки;
• повышение температуры;
• слабость;
• боли в мышцах, суставах, голове;
• положительный симптом Прена (болевой синдром ослабевает при поднятии мошонки).

Без надлежащего лечения острый эпидидимит может осложниться гнойным абсцедированием, орхитом, водянкой оболочек яичка или приобретает хроническое течение, приводя в итоге к бесплодию.

Причины возникновения

Самая распространенная причина воспаления придатка яичка – инфекция. Существует три основных пути проникновения возбудителя:

• восходящий (со стороны уретры и наружных гениталий);
• нисходящий (из кишечника и органов мочевыводящей системы);
• гематогенный (с током крови при тяжелых заболеваниях организма – туберкулезе, гриппе).

Возбудители инфекционного эпидидимита: урогенитальные инфекции (гонококки, уреаплазма, хламидии, трихомонады), кишечная палочка, протей и другие.

Провоцируют острый и хронический эпидидимит такие факторы, как:

• переохлаждение;
• стрессы;
• злоупотребление алкоголем;
• хронические болезни мочеполовой сферы;
• снижение иммунитета;
• сидячий образ жизни, застойные явления в малом тазу;
• беспорядочные половые связи;
• очаги хронической инфекции в организме (тонзиллит, кариес);
• нечистоплотность.

Существует еще одна этиологическая разновидность эпидидимита – травматический. Данный вид заболевания развивается в результате механического воздействия на мошонку и яички: некорректно проведенного хирургического вмешательства, травмы, ушиба. В этих случаях воспаление обусловлено нарушением кровообращения и застойными явлениями.

Выявление

Острый и хронический эпидидимит диагностируются на основе жалоб, клинической картины и урологического осмотра придатка яичка. Дополнительно проводят ультразвуковое обследование, анализы мочи и мазка из уретры. Важную роль играет выявление возбудителя эпидидимита, для чего выполняется исследование крови на инфекции.

Терапия

Госпитализация больного в стационар необходима при тяжелом общем состоянии пациента и при риске развития осложнений. При легких формах лечение эпидидимита проводится амбулаторно или на дому. Для обеспечения скорейшего выздоровления необходимы

• фиксирующая повязка, обеспечивающая неподвижность яичек;
• постельный режим;
• симптоматическая терапия (жаропонижающие и обезболивающие препараты);
• специальная диета (ограничение острых и соленых блюд);
• антибиотики;
• противовоспалительные и рассасывающие средства (таблетки, мази и компрессы);
• физиолечение (магнитотерапия, лазер, УВЧ, ультразвук);
• общеукрепляющая терапия.

При неэффективности консервативного лечения эпидидимита и возникших осложнениях выполняется экстренное хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести воспалительного процесса применяется:

• декомпрессия придатка яичка путем «послабляющих» разрезов его оболочек;
• эпидидимэктомия (удаление придатка полностью);
• орхиэпидидимофуникулэктомия, или гемикастрация (при обширном воспалении, затрагивающем ткани самого яичка).

Подобрать необходимое лечение может только врач после обследования и оценки состояния больного.

Для получения подробной информации и записи на прием к урологу для осмотра придатка яичка и терапии острого или хронического эпидидимита позвоните по номеру 8 495 565 38 65 или заполните форму на сайте.

Врачи по направлению

Калашников Александр Николаевич

Главный врач клиники. Уролог, андролог, хирург