Астенозооспермия
Астенозооспермией называют состояние эякулята, для которого характерно уменьшение числа активных движущихся в прямолинейном направлении сперматозоидов, а также снижение скорости их перемещения. У 40 % мужчин с данной патологией наблюдаются нарушения фертильности. В подобных случаях для восстановления способности к зачатию необходимо правильно подобранное лечение астенозооспермии.
Астенозооспермия выявляется путем исследования ряда показателей эякулята при проведении спермограммы. В частности, такой диагноз устанавливается при падении числа прогрессивно движущихся сперматозоидов до 20–30 % от их общего количества, а также увеличения процента половых клеток, совершающих круговые или маятниковые движения, до 50 %. При этом число неподвижных сперматозоидов в эякуляте равно или больше 10 %.
Причины возникновения
Данное состояние может развиваться под влиянием одного или нескольких факторов, которые и определяют тактику лечения недуга.
- Врожденные патологии – генетическая мутация, которая приводит к дефекту строения шейки, головки и жгутика спермия, то есть основных элементов, необходимых для движения половой клетки.
- Воздействие токсинов – курение, употребление спиртного и наркотических веществ, прием отдельных лекарственных препаратов, отравление промышленными химическими веществами и т. д.
- Перегрев или переохлаждение – длительное нахождение на холоде в легкой одежде, частый перегрев половых органов (например, в сауне).
- Хронический стресс.
- Отсутствие регулярной половой жизни.
- Антиспермальный иммунитет – состояние, ведущее к изменению амплитуды пульсации сперматозоидов.
- Наличие ЗППП – в особенности гонореи, трихомониаза, уретрита.
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
- Патологии секрета предстательной железы.
Разновидности
В зависимости от процента содержания различных типов сперматозоидов в эякуляте диагностируют 3 степени астенозооспермии.
I степень – патология выражена слабо; доля прогрессивно движущихся сперматозоидов в эякуляте меньше 50 %. В данном случае мужчина чаще всего сохраняет фертильность. Показана незначительная коррекция нарушений и устранение причин, вызвавших снижение числа активных спермиев.
II степень – патология выражена умеренно. Количество прогрессивно активно и слабо движущихся половых клеток составляет порядка 30–40 %. При этой форме астенозооспермии требуется тщательное обследование с целью выявления и устранения причин развития данного состояния.
III степень – выраженная патология, при которой доля активных прямолинейно движущихся сперматозоидов меньше 30 %, с преобладанием непрогрессивно подвижных и полностью неподвижных половых клеток. В данном случае требуется длительное восстановление оплодотворяющего потенциала спермы.
Диагностика
Обычно астенозооспермия протекает без каких-либо неприятных симптомов. Чаще всего данное состояние обнаруживается в ходе диагностики причин мужского бесплодия. Чтобы выявить эту патологию, выбрать подходящие способы лечения и спрогнозировать сроки восстановления сперматогенеза, необходимо провести лабораторный анализ эякулята – спермограмму. Ее результаты служат основанием для уточнения диагноза и определения степени астенозооспермии. При подтверждении снижения оплодотворяющей способности спермы требуется выявить причины этого нарушения репродуктивной функции. С этой целью врач может назначить комплексное обследование.
Лечение
Лечение астенозооспермии предполагает устранение основного заболевания, симптомом которого может быть данное состояние. Если уменьшение количества активных спермиев связано с генетическими факторами, астенозооспермию излечить невозможно. В данном случае решением проблемы мужского бесплодия становится процедура экстракорпорального оплодотворения. В остальных случаях состояние поддается адекватному лечению. Для восстановления нормальных свойств эякулята необходимо устранить причины развития астенозооспермии. Некоторым мужчинам достаточно отказаться от пагубных привычек, сменить диету, придерживаться более активного образа жизни. Если диагностированы ЗППП или воспаление репродуктивных органов, при комплексном лечении могут применяться антибактериальные и противовоспалительные препараты. В терапии также применяются гормональные средства для повышения функции половых желез и медикаменты, увеличивающие секрецию спермы. Дополнительно могут быть назначены общеукрепляющие витаминно-минеральные добавки и иммунопротекторы.
Определить причину развития данного патологического состояния и подобрать соответствующее лечение может только врач.
Чтобы записаться на прием к специалистам клиники «Эл. Эн.», заполните форму на нашем сайте или позвоните по телефону +7 (495) 565-38-65.
Врачи по направлению
Главный врач клиники. Уролог, андролог, хирург
