Шмитовский проезд, д. 16, стр. 2
Пн - Вс с 9:00 до 21:00

Эндометриоз

Эндометриоз – это гинекологическая патология, характеризующаяся разрастанием эндометрия (наружного слоя слизистой оболочки матки) за пределы данного органа. В настоящее время причины развития заболевания не известны.

Чаще всего оно выявляется у женщин с генетической предрасположенностью, гормональными и иммунными нарушениями, имеющимися в анамнезе оперативными вмешательствами и абортами, а также у пациенток с выраженной степенью ожирения.

Формы эндометриоза

В гинекологической практике данное заболевание принято разделять на несколько разновидностей.

  • Диффузный (внутренний) эндометриоз. Данная патология поражает мышечный слой матки на клеточном уровне и характеризуется равномерным распространением патологических участков, исключающим возможность их очагового удаления.
  • Эндометриоз матки узлового типа. В этом случае на поверхности слизистой оболочки появляются узелки, которые с течением времени могут превращаться в полипы.
  • Генитальный эндометриоз. При развитии данной патологии эндометрий распространяется на другие органы женской репродуктивной системы.
  • Экстрагенитальный эндометриоз. В этом случае клетки наружного слоя слизистой оболочки матки выходят за пределы внутренних половых органов.
  • Смешанный эндометриоз. В таком случае патологический процесс одновременно затрагивает несколько систем организма.

Чаще всего специалисты сталкиваются с первой формой заболевания.

Симптомы

Симптомы эндометриоза могут быть очень разнообразны. Реже заболевание протекает бессимптомно, обнаруживаясь только при проведении профилактического осмотра. У 45–60 % женщин, страдающих эндометриозом, самым характерным признаком болезни является боль, особенно проявляющаяся в первые дни менструации. По мнению специалистов, болевой синдром – это следствие увеличения выработки простагландинов, усиливающих маточные сокращения и нарушающих двигательную активность матки. Вместе с тем вследствие соприкосновения эндометриозного очага с близлежащими органами может развиваться дисменорея. Нередко у пациенток во время менструации появляются темно-коричневые выделения, сохраняющиеся в течение нескольких дней. У 16–24 % женщин наблюдается тазовая боль, развивающаяся вне месячных. Чаще всего причиной ее возникновения является вторичный воспалительный процесс, возникающий в пораженных эндометриозом органах. Часто болезненные ощущения усиливаются в процессе полового акта. Также нередко у пациенток наблюдаются обильные менструации и развиваются сопутствующие патологии (СПЯ, миома и пр.).

Диагностика заболевания

Диагностика эндометриоза проводится комплексно. Для выявления заболевания необходимо пройти гинекологический осмотр и трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Вместе с тем при диагностике эндометриоза для оценки состояния фаллопиевых труб пациентке может быть назначен рентген (гистеросальпингография), эндоскопический осмотр полости матки (гистероскопия) и осмотр брюшной полости через микроскопические разрезы в передней брюшной стенке (лапароскопия).

Лечение заболевания

Эндометриоз матки – это гормонозависимая патология. Поэтому основным методом лечения заболевания является гормональная терапия, направленная на снижение гиперактивности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

В том случае, когда консервативное лечение эндометриоза оказывается неэффективным, женщине назначается проведение операции. В настоящее время в клинической практике используется лапароскопическая цистэктомия и лапароскопический дренаж с электрокоагуляцией или применением лазера. Наиболее востребованным методом лечения эндометриоза матки является лазерная вапоризация. Это практически бескровная процедура, характеризующаяся высоким уровнем точности и способствующая регенерации тканей. Такая терапия не влияет на репродуктивную функцию женщины, в связи с чем данный метод может использоваться при лечении нерожавших пациенток. После проведения процедуры не требуется длительный период реабилитации. Для достижения максимального эффекта после проведения хирургического лечения эндометриоза матки назначается курс гормональной терапии, а также осуществляется регулярный гинекологический контроль состояния пациентки.

Показания к проведению хирургического лечения

  • Кистозные новообразования на яичниках.
  • Ретроцервикальный эндометриоз (поражение задней поверхности шейки матки).
  • Поражение близлежащих органов.
  • Подозрение на озлокачествление эндометриоза.

Записаться на предварительную консультацию к гинекологу можно, позвонив по номеру 8 (495) 565 38 65 или заполнив специальную форму на нашем сайте.

Врачи по направлению

Галустян Медея Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, маммолог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики. Cпециалист по лазерным, плазменным и радиоволновым технологиям в хирургии и гинекологии. Аспирант РУДН.

Деденко Зинаида Семеновна

Врач акушер гинеколог, высшей квалификационной категории

Капустина Инна Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, маммолог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики

Побединская Олеся Сергеевна

Врач акушер-гинеколог к.м.н. доцент кафедры акушерства и гинекологии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова.